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手足口病科普知识

发布时间:2017-05-18 作者:市三幼 阅读次数:1110次

手足口病科普知识

    手足口病是大家所熟悉的疾病,多种肠道病毒可引起手足口病,最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型,起病急,患病初期低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。春夏季进入手足口病相对高发季,那么,我们今天就来好好认识下手足口病。
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一、什么是手足口病

    手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,一般全年均有发生,5-7月为高发期。手足口病常见于学龄前儿童,婴幼儿多见,成人感染后一般表现为隐性感染,但仍有传染性。临床上大多数的患者症状轻微,以发热伴手、足、口、臀部皮疹为主要特征,部分病例可无发热。自然病程一般为7-10天。
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二、手足口病的病原是什么

引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属,包括柯萨奇病毒A组、B组、肠道病毒71型(EV71);埃可病毒(ECHO)等。EV71又特别容易引起手足口病的重症病例。
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三、手足口病传播途径

接触传播:唾液、疱疹、粪便、分泌物——污染手、毛巾、手帕、水杯、食具、牙刷、玩具、内衣、奶瓶(嘴)、床上用品——经口——感染。

游泳池:曾引起暴发。

飞沫:咳嗽、喷嚏、谈话等产生。

交叉感染:医院门诊与口腔器械消毒不严。

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四、哪些人群容易感染手足口病

主要发生在5岁以下儿童,占总病例数的90%。其中 1 岁组发病水平最高2岁次之,年龄别发病率随年龄增长而下 降。6月龄以下婴儿因母传抗体保护和暴露机会较少,其发病水平相对较低。 5岁以上儿童及成人发病率很低。
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五、手足口病预防措施

1.保持良好的个人卫生。

2.用清水和皂液洗手,特别是在接触口鼻前、进食前、如厕后。

3.打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻,随后将纸巾包裹好丢入有盖得垃圾桶内。

4.不要共用毛巾或其他个人物品。

5.经常清洁和消毒常接触的物品表面和患者的分泌物、呕吐物或排泄物。

6.避免与患者密切接触,如:接吻、拥抱等。

7.为防止把病毒传染给别人,患病的儿童应该避免上学(幼儿园)或参加集体活动。

8.接种EV71疫苗。
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六、手足口病有疫苗吗

目前我国有手足口病疫苗,它的全称为“肠道病毒71型灭活疫苗”,简称:“EV71疫苗”,只能预防EV71病毒感染导致的手足口病。而手足口病还可以由柯萨奇A组16型、埃可病毒等导致。2008年至2015年,我国报告的手足口病实验室诊断病例中,40%的轻症病例、74%的重症病例和93%的死亡病例检出EV71病毒。因此,预防EV71病毒感染尽管无法预防所有的手足口病,但对于预防重症病例和死亡病例的发生有重要的意义。

1、接种对象:

≥6月龄易感儿童,越早接种越好;鼓励1周岁前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用;不同厂家的接种年龄范围可参照相应产品疫苗说明书;5岁以上儿童,不推荐接种。

2、接种程序:基础免疫程序为2剂次,间隔1个月。

3、接种部位:上臂三角肌肌内注射,每次接种剂量为0.5ml。

七、接种了EV71疫苗,能否100%的防护

手足口病同所有的疫苗一样,并非接种了疫苗就可以一劳永逸。

EV71外,柯萨奇A组16型(CA16)、埃可病毒等均可引起手足口病。多数患者症状较轻,但有些病例病情进展迅速,并发中枢神经系统疾病,可致死亡,其中以EV71感染引起的病例尤为严重。

当前的手足口病EV71疫苗只能预防由EV71病毒感染所致的手足口病等,不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。

八、那到底有没有必要接种呢?

手足口病在儿童中普遍易感,且缺乏有效的预防和治疗措施,接种安全、有效的EV71疫苗是预防手足口病最经济有效的手段。

九、手足口病的小兄弟“疱疹性咽峡炎”:

疱疹性咽峡炎是一种急性传染病,主要侵犯1-7岁儿童。常突起发热及咽痛,典型症状出现在咽部,疱疹和溃疡多见于扁桃体前柱、软腭、悬雍垂上。部分较重的患儿甚至可能出现发热性惊厥。它的传播途径也与手足口病类似,主要通过接触和飞沫传播。
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十、综合性预防措施

手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。

(一)个人预防措施

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;

2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施

1.本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;

2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;

3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;

5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯;

6.每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;

7.患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

(三)医疗机构的预防控制措施

1.疾病流行期间,医院应实行预检分诊,并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次,室内清扫时应采用湿式清洁方式;

2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒;

3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒;

4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗;

5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用;

6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理;

7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

 

温馨提示:

◆ 由于手足口病的传染性较高,病儿应留在家中,直至退热、口、手脚的溃疡及水泡结痂,全部症状消失后一周才能返园(校)上课。

◆手足口病发病高峰,减少到人多拥挤的地方。

◆接种手足口病疫苗是预防手足口病最经济有效的手段。